ثقب القلب عند الرضع والأطفال أسبابه و طرق علاجه
ثقب القلب عند الرضع والأطفال أسبابه وعلاجه
“وردنا سؤال حول ثقب القلب عند الرضع وعليه حاولت منصة حلا جمع أكثر المعلومات حول الموضوع لتوفير أكبر كم من المعلومات حوله”.
مولود جديد في البيت فرحة لا حد لها وسعادة لا توصف للوالدين والأسرة, ودائماً ما يدعو الوالدين بسلامة المولود وأن يتمتع بالعافية, لكن الفرحة بالصغير الجديد قد تهتز بولادة طفل مصاب بثقب في القلب.
القارئ الكريم, إن الكلمة وإن بدت مفزعة وموجعة, إلا أن ثقب القلب بفضل الله يلتئم تلقائياً ولا يحتاج علاج إلا في حالات قليلة.
لا داعي للقلق مطلقاً فبالرعاية الطبية والمتابعة يصبح الطفل في أتم عافية, واليوم سنناقش معكم مرض ثقب القلب عند الرضع والأطفال وأسباب هذا المرض وأهم أعراضه وكيفية علاجه.
تعريف مرض الثقب القلبي
ثقب القلب عيب خلقي يولد به الرضيع يعرف عند الأطباء, يحدث عادة بسبب عدم انغلاق الجدار بين الأذنيين أو البطينين بصورة كاملة.
يترتب على ذلك اختلاط الدم المؤكسج (الذي يحمل الأكسجين) بالدم غير المؤكسج (الذي يحتوي على ثاني أكسيد الكربون).
ويتم دفع الدم كله للرئة فيشكل عبء ثقيلاً عليها. وإذا لم يتم علاج ثقب القلب, قد تحدث مشاكل متعددة تؤثر على صحة الطفل مثل الفشل القلبي والرئوي.
لهذا لابد من فحص الرضيع وعمل الأشعة اللازمة, لمعرفة حجم الثقب ومدى خطورته. كذا إمكانية أن يلتئم الثقب دون الحاجة للأدوية والتدخل الجراحي.
اكتشاف ثقب القلب
عادة يتم اكتشاف إصابة الرضيع بثقب القلب في أيامه الأولى, لكن أطباء النساء لديهم القدرة على اكتشاف المرض خلال أشهر الحمل من خلال جهاز السونار.
أنواع ثقب القلب عند الرضع وأهم أعراضه
ينقسم ثقب القلب عند الأطفال إلى نوعين وهما:
1- ثقب الحاجز الأذيني, ويكون في الجدار الفاصل بين الحجرتين العلويتين للقلب ويطلق عليه عيوب الحاجز الأذيني.
2- ثقب الحاجز البطيني, يحدث في الجدار البطيني أي الغرفتين السفليتين.
مؤشرات تدل على إصابة الرضيع بثقب القلب
إذا ظهرت على رضيعك الأعراض التالية فعليك بالتوجه فوراً إلى الطبيب لمعرفة ما إذا كان طفلك يعاني من مرض ثقب القلب أم لا, وتلك الأعراض هي:
• تعرق الرضيع الزائد.
• وجود صعوبة في مص ثدي الأم أو زجاجة الرضاعة الصناعية(الببرونة).
• صعوبة في التنفس.
• سماع صوت قلب إضافي (نفخة) عند الفحص بالسماعة الطبية.
• شحوب الجلد.
• انقطاع النفس عند البكاء.
• وجود كدمات زرقاء على شفاه الرضيع وأصابعه.
• معاناة الرضيع من الأرق المستمر.
علامات تدل على الإصابة بثقب القلب عند الأطفال الكبار
قد لا تظهر أعراض ثقب القلب عند الاطفال حديثي الولادة, لكن مع تقدمه في العمر تظهر بعض الأعراض التي تدل على إصابته بالمرض وهي تتمثل في الأعراض التالية:
• وجود تأخر في نمو الطفل مقارنة بأقرانه.
• الشعور بالتعب والإرهاق من أقل مجهود.
• عدم القدرة على الركض واللعب مثل باقي الأطفال.
• تكرر الإصابة بالالتهاب الرئوي.
• الشعور الدائم بألم في منطقة الصدر.
• التخلف العقلي.
• سماع صوت قوي مثل الأزيز عند تنفس الطفل.
• زيادة معدل نبضات القلب.
• شحوب الجلد.
أهم أسباب ثقب القلب عند الأطفال وطرق علاجه
لعل السبب الأشهر لوجود الثقب في القلب هو عدم حدوث التئام كامل داخل الرحم للجدار الفاصل بين البطينين أو الجدار الفاصل بين الأذنيين في قلب الجنين.
لهذا ينصح الأطباء الحوامل في الأشهر الأولى من حدوث الحمل بضرورة تناول أقراص حمض الفوليك وعدم تناول أي أدوية دون مراجعة الطبيب للتأكد من سلامتها على الجنين.
مساحة ثقب القلب وإمكانية اتساعه
من الأمور المؤكدة أن الثقب القلبي في معظم الحالات يضيق وينغلق من تلقاء نفسه ويجب التأكد عن طريق متابعة الفحص الطبي الدوري.
الثقب يكون صغير إذا كان قطره 3ملليمتر وهذا يلتئم طبيعياً, أما الثقب المتوسط فيكون قطره من 3 إلى 5 ملليمتر وعادة يقوم الطبيب بتأجيل الجراحة لزيادة معدل غلق الثقب تلقائياً.
أما اتساع ثقب القلب فيحدث في حالات نادرة للغاية ويكون قطر الثقب ما بين 6 إلى 9 ملليمتر.
في هذه الحالة يجب التدخل الجراحي الفوري لمنع تلف الرئتين والقلب.
علاج ثقب القلب عند الاطفال حديثي الولادة
بعض الثقوب القلبية تنغلق من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى العلاج أو الجراحة بمجرد أن يتم الطفل عامه الثاني, لكن البعض الآخر يحتاج إلى التدخل الجراحي.
وحده طبيب القلب من يقرر كيفية التعامل مع الثقب القلبي ومدى خطورته, وقد يلجأ الطبيب إلى الوصول إلى القلب عن طريق الفخذ(القسطرة) مستخدماً جهاز الإغلاق الثقوب.
من الممكن أن يعتمد على الجراحة المفتوحة التي تعتمد على تقنيات جراحية بسيطة, ويتم ذلك من خلال فتحات صغيرة تحت الإبط وعلى جانب الصدر.
تتم دون الحاجة إلى شق الصدر من المنتصف, وما يتبعه من قطع العظام وضرر للأنسجة, فقط بضع غرز جراحية تضمن عمل رقعة للثقب وإغلاقه ثم يستكمل الطفل العلاج إلى حين تمام الشفاء.
جراحة الثقب القلبي
في بعض الأحيان لا يجدي العلاج العادي وكذا التدخل الجراحي الطفيف.
حينئذٍ, لابد من اللجوء إلى الجراحة(عملية القلب المفتوح).
يتم فيها شق صدر الطفل ووضع رقعة خاصة, وتهدف الجراحة إلى سد الثقب حتى لا تتلف رئتا الرضيع ولمساعدته على اكتساب الوزن مرة أخرى.
احترازات ضرورية
- لا ينبغي أن تترك الطفل المصاب بثقب القلب يبكي مدة طويلة حتى تزرق شفتاه.
- تجنب تعريض الطفل المصاب لتيار هواء بارد وتقليل مرات تحميمه.
- علاجه فوراً من أي نزلة برد أو سعال يصيبه وعدم تركه ليتعافى بالطرق التقليدية.
- عرضه بشكل دوري على الطبيب ومتابعة حالته حتى التشافي.
مضاعفات إهمال ثقب القلب عند المواليد
إن إهمال علاج ثقب القلب عند المواليد يؤدي إلى الأمور التالية:
• حدوث مشكلات في صمام القلب.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• فشل القلب.
• ضعف وتيرة النمو.
• حدوث مشاكل في الرئة.
• تأخر نمو الدماغ.
• ظهور أعراض فشل القلب الاحتقاني.
• زيادة الضغط على الرئتين.
• ارتفاع احتمالية الإصابة بالتهابات الرئة.
• ضعف المناعة وسهولة الإصابة بالعدوى.
ختاماً, الثقب القلبي هو عيب خلقي عادة ما يلتئم بمفرده ولا ينبغي أن يكون الأمر مرعباً للوالدين ومصدراً للقلق إلا في حالات نادرة جداً تطلب منهم قليلاً من الصبر ومتابعة الطبيب المختص.
الطبيب وحده من يقرر كيفية التعامل مع الثقب القلبي ويختار الطريقة المثالية للعلاج, والاهتمام بمرض الثقب القلبي يحمي الرضيع من مخاطر الفشل القلبي والرئوي ويساعد الفحص الدوري على تجنب المضاعفات الخطيرة.
دمتم بكل ود…
اسأل ونحن نجيب على أن يكون السؤال هنا في خانة الأسئلة وليس في خانة التعليقات إذ أن المنصة ستجيب على كل الأسئلة التي تتناول تربية الأطفال.
ملحوظة/
“لا يتم عرض الأسئلة لجميع القراء كما في التعليقات”
تستطيع أيضاً قراءة العديد من المقالات على منصة حلا فرع الوالدين والمعلمين ومتابعة ما نقوم بنشره على قنواتنا على الواتساب التليجرام, إذ تستطيع أن تجد قنواتنا اسفل المنصة.
انقر هنا لقراءة موضوع عن الرؤية عند الرضع
انقر هنا لقراءة موضوع عن لحمية الأنف عند الرضع